直肠绝大部分血流通过肠系膜下静脉、门静脉入肝，解剖结构的原因，直肠癌发生肝转移的情况很多，大约50%的直肠癌病人最终会遇见肝转移。据资料显示，直肠癌肝转移病人未经任何抗肿瘤治疗大多生存时间仅仅只有数月，而经过治疗的病人5年生存率可达30%左右。
直肠癌肝转移能手术吗
直肠癌肝转移还是有可能手术，如果肝上的转移瘤数目比较少，有的还是可以进行手术切除。直肠上的肿瘤和肝脏的转移瘤，可以同时切除，也可以分开切除。除了手术之外，同样还需要进行全身的化疗，通过综合的治疗，病人还是有可能会达到长期生存的甚至治愈。
即使发现时肝上的转移瘤数目比较多，或者肿瘤比较大，无法进行手术切除。但是通过全身化疗，如果肝脏的肿瘤数目减少或者肿瘤缩小，还是有手术切除的机会。跟没有进行手术相比，进行手术切除的病人生存时间是会延长。
直肠癌肝转移若评估可手术，术前需要给予新辅助放化疗，肿瘤降期有利于手术切除，术后也可以降低复发的风险。新辅助治疗结束后多需要等待一段时间再手术，体力恢复以安全度过手术。
大约有20%左右的病人经过新辅助治疗后，肝转移灶“消失”了，目前检查手段还不能判断是否真的消失，还需要对转移灶的部位进行处理。
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