受访专家：中国中医科学院西苑医院肾病科教授余仁欢
北京读者王女士问：我体检显示尿蛋白阳性，请问是肾炎吗？
中国中医科学院西苑医院肾病科教授余仁欢解答：虽然多数肾炎的临床表现中提到了蛋白尿，但阳性并不等于肾炎。蛋白尿分为生理性和病理性两种。如出现一过性生理性蛋白尿、肾脏无实性病变，不能诊断为肾炎。蛋白尿与肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用有关。按照形成机制，蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。其中，溢出性蛋白尿是因为血液中有大量蛋白质，超出了肾小管的重吸收能力导致的，多见于多发性骨髓瘤、横纹肌溶解等。组织性蛋白尿多见于泌尿系肿瘤。
因此，尿蛋白阳性应进一步检查，找出真实原因，并进行针对性处理。
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