入秋手足口病高发儿童发烧要注意观察
专家表示：因主流病体发生变化，今年虽患儿增多，但重症病例明显下降，家长不必过度紧张
记者近日走访海口的各大医院发现，儿科门诊比平时更加忙碌，原因是近期手足口病高发，夏秋季节是手足口病的高发期，家长要多留心多防范。
手足口病误以为是感冒
10月15日下午，记者来到海南省妇幼保健院发现，手足口病的患儿基本上已经住满了7楼的儿科病房。“本来还有两个床位，今天下午又要住进来两个患手足口病的孩子，现在已经没有床位了。”值班护士告诉记者，近两个月来，手足口病患儿明显增多，医院也出现床位紧张现象。
“前天晚上孩子发烧，以为是感冒了，带他去医院输液，回来后发现不但没有退烧，反而屁股上，手上，脚上起了一个个疱疹。”家住府城的韩女士郁闷地说，孩子一开始带去一家医院诊断为感冒，输液后回到家，没到两个小时，身上就开始生疹子，而且速度很快，十几分钟就冒出一个。
同一病房里，家住屯昌的韩女士更是一脸愁容。“5月份的时候，孩子已经得过一次手足口病，以为不会再得了，没想到这次又没落下。”韩女士说，为了给孩子治病，这次全家人都来到海口陪护，家里的活计都落下了。
手足口病不可怕家长勿恐慌
海南省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤告诉记者，现在每天都有确诊的手足口病例，5岁以下的婴幼儿患者比较多，这主要和天气及防控意识有待加强有关。有不少患儿是在一起玩耍接触互相传染的。
根据海南省卫生厅公布的8、9月份疫情显示，8月份全省共报告丙类传染病发病4597例，报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数97.02%;9月份全省共报告丙类传染病发病13147例，报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数的98.85%。
此前，网上有关于重症手足口病的传言：孩子一旦患上重症手足口病，几乎等于被判了死刑，只有20%的几率能救活。因此，一些家长得知孩子患上手足口病，就被吓出一身冷汗。
“这是没有科学依据的。”省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤介绍，重症手足口病分为重型和危重型两种，危重型的救治难度更大一些，
据介绍，重症多发生在年龄偏小的孩子身上，多是3岁以下，体质较弱的孩子，特点是高热不退，这时就要马上送医。重症孩子是否能治好，关键在于是否能及时救治。从卫生部门公布的数据看，3万多例病例，只有1例死亡，死亡率极低。
雷智贤也表示，今年报告的重症病例比往年明显下降。这是因为主流病原体发生了变化。手足口病是由肠道病毒引起的，而肠道病毒有很多种，有的“性情温和”，有的“手狠心黑”，其中，EV71型病毒最“声名狼藉”，因为它最容易引发重症。
预防手足口勤洗手多通风
海南省疾控中心急性传染病预防控制科陈少明说，秋季天气逐渐转凉，各种病毒开始活跃，手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以5岁以下年龄组发病率最高。
陈少明说，手足口病发病前一般没有明显的症状，多数是突然发病，发热在38℃左右。有的伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。发烧1-2天后就开始在手掌、脚底还有屁股上出现皮疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。
预防手足口病，要做到“勤洗手，勤通风，喝开水，吃熟食，晒衣被”。在此病流行时，尽可能少带孩子到公共场所，教育孩子要养成良好的个人卫生习惯。家长一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，不要去私人诊所、村卫生室等诊疗条件有限的地方就医，以免耽误救治时机。在孩子未彻底治愈前，不要着急让孩子去幼儿园或学校，防止传染给其他人。
“孩子得了手足口病，家长不要慌张，绝大多数的手足口病症状轻微，可自愈，极少数患儿会出现重症症状。”陈少明说，经过治疗后，大多数患儿在一周内都会体温下降、皮疹消退，病情恢复。只有极少数患手足口病的儿童会伴有较为严重的并发症，引发死亡。
当发生以下情况时要及时到指定的医院住院治疗：精神差、呕吐、易惊、烦躁不安，睡眠中频繁惊抖;肢体抖动或无力;面色苍白、心率增快等。
手足口病患儿
如何护理与治疗
10月15日早上，家住海口金盘的李女士带着孩子去上幼儿园，例行晨检时，发现同班的同学淼淼手口部位有皮疹。老师立刻让家长带孩子到医院检查，结果确诊为患了手足口病。李女士担心自己的孩子会不会之前就被传染上，因此连忙打电话到省疾控中心询问。据该中心值班室反映，最近类似的电话特别多。
近期已进入手足口病高发期，一些重症病例也可能陆续出现。省疾控中心急性传染病预防科副科长陈少明说，家长应当更多地掌握手足口病的预防知识，还要学会发现重症情况出现的技巧，这对预防因重症情况的出现而威胁孩子生命健康有很大帮助。
5岁以下的婴幼儿要少去公共场所
省妇幼保健院儿科主任医师雷智贤介绍，手足口病是婴幼儿常见传染病，由肠道病毒引起，夏秋季多发。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。
手足口病主要通过人群间的密切接触进行传播。唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、牙杯、玩具等传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，以飞沫形式，经呼吸道可以感染新的易感者。“成年人因常常出入各种场合，很容易感染手足口病病毒，因成人免疫力强，通常不发病，但却容易在与孩子亲密接触时将病毒传染给孩子。”陈少明说，因此5岁以下的婴幼儿要少到公共场所。预防儿童手足口病，大人卫生也很重要，一定要养成勤洗手、勤换衣，外出归来洗过手后再抱孩子的习惯。
家有手足口病患儿应如何护理和治疗?
据了解，手足口病多在一周便可痊愈。在患病期间，应加强患儿护理，注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。
“作为与孩子朝夕相处的家长，要学会能及时识别孩子病情加重的多种先兆，及时送孩子去医院。”陈少明说，手足口病患儿的年龄越小，疾病越容易转重。因此，患病的孩子除隔离休息外，家长要严密观察孩子的病情变化，及时就医，防止疾病加重。
根据我省和我市专门收治手足口病临床经验丰富的医生的观察，病情严重的孩子的主要表现是“12个字”：体温高、心率快、呼吸急、精神差。因此，如果孩子出现口唇发紫、嗜睡、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、抽搐、惊厥、血性泡沫痰等症状时，一定要尽快到医疗条件较好的医院就诊，以免病情加重而危及孩子的生命。
