据统计，心血管疾病死亡人数中的30%～40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟草中大约含有一千二百多种化合物，其中大部分对人体有毒，特别是尼古丁，危害尤大。一支香烟里的尼古丁，可以毒死一支老鼠，20支香烟里的尼古丁能够毒死一头牛。一个人如果每天抽20~25支香烟，就将吸入50~70mg尼古丁，这些尼古丁足可以致人于死地，只是由于它们是逐步吸入的，再加上人体有一定的解毒能力，才幸免于难。
尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，尼古丁可促使血小板聚焦，而烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱。冠心病人吸烟还会使心肌缺氧、心肌应激性增强，心室颤动阀下降，发生心律不齐导致猝死。同时烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱，会使血管收缩、痉挛,血供减少，组织缺血、缺氧，也会刺激肾上腺素的分泌，导致血压升高，破坏血压的稳定。
博主简介：郑干才，安徽红十字心血管病医院主任医师、教授。
