日常生活中相信很多人都遭遇过坐骨神经痛的困扰，尤其是中老年人群。坐骨神经痛并不是独立的疾病，而是疾病的一种症状，那么到底坐骨神经痛的病因是什么呢?
引起坐骨神经痛的原因一般有两个：
第一个是原发性坐骨神经痛，由坐骨神经炎引起的，在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛，就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变，然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫，从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病，比如腰间盘突出，腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病，再就是骶髂关节炎等，这个需要到医院进行检查，才能确定。
坐骨神经痛的临床表现一般有六点。
第一点是疼痛，疼痛是分布在坐骨神经支配的区域，通常是大腿的后侧、小腿的后侧，以及足跟、足的外侧缘。
第二点是坐骨神经支配的肌肉出现肌力减退，甚至有些比较严重的病人出现肌肉的瘫痪。
第三点是沿着坐骨神经的走形，有叩击痛以及放射痛。
第四点就是体检，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
第五点是跟腱反射减弱或者消失，而膝跳反射跟这个一般没有什么关系。
第六点是坐骨神经支配的区域出现各种感觉的减退异常。
坐骨神经痛首先去看脊柱外科，因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的，继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出，腰椎管儿狭窄，腰椎管肿瘤，所以说，首先去看脊椎外科。如果去的医院没有专门的脊椎外科，就去大骨科。原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的，这种情况的话得去看神经内科。 所以说，坐骨神经痛可以考虑看三个科，首先是脊椎外科，然后是骨外科，第三是神经内科。
普通的坐骨神经痛经过保守治疗之后，通常会有一个很好效果，这个就不需要住院。 但是比较严重的坐骨神经痛经过保守治疗之后，没有什么效果，甚至在保守治疗过程中症状加重了， 这个就需要住院，而且需要住院之后可能还会进行手术治疗。另外，像那些腰椎管的肿瘤，还有一些腰椎的骨性病变，这些经过保守治疗基本上是无效的，像这种情况也需要继续住院。
