一般情况下，MDS移植4年复发了还可以治疗。具体分析如下：
MDS是造血干细胞在骨髓内异常克隆导致的恶性疾病，会造成无效造血及造血功能减退等情况，在移植后又复发通常也可以治疗，可以在医生的指导下使用沙利度胺片、地西他滨片等药物治疗。MDS出现复发后可能会造成身体内的骨髓衰竭，可以到医院通过化疗进行治疗，化疗对于MDS的有效率可以达到60%~70%，但具体的疗效需要根据个人的情况决定。当MDS出现复发后说明病情出现了恶化，一般可以在医生的指导下使用二次移骨髓移植手术治疗。
除此之外，在治疗后也需要在医生的指导下按时服用药物，能够减少排异反应。
