血压突然升到200mmHg应该是指收缩压突然升到200mmHg。一般情况下，收缩压突然升到200mmHg可能与情绪激动、突然停药、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、情绪激动
若是患者由于情绪过于激动，如受到惊吓、发生冲突时，大脑皮层会通过神经调节使交感神经兴奋，会导致心输出量明显增加，周围血管收缩从而引起收缩压升高到200mmHg。通常在心情平复后即可得到缓解，不用过于担心。
2、突然停药
收缩压突然升到200mmHg可能是确诊为高血压后，血压控制不好或突然停用药物时，会出现药物反跳现象，而导致收缩压突然升到200mmHg。建议患者遵医嘱按时服药。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠时打鼾较明显，在打鼾过中会出现呼吸暂停的现象，导致缺氧，就会激活人体的交感神经导致血管收缩，而引起收缩压升高到200mmHg。患者可在医生指导下服用阿普唑仑片、艾司唑仑片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
当患者患有甲状腺功能亢进症时，身体内的甲状腺激素分泌就会增加。甲状腺素可以有效的提高患者的基础代谢率，导致患者出现心率加快、收缩压升到200mmHg的情况。患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
5、嗜铬细胞瘤
当患有嗜铬细胞瘤时，肿瘤可间断或持续分泌过多的儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱，阵发性高血压发作时可导致收缩压突然升到200mmHg的情况。患者可在医生指导下服用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与原发性醛固酮增多症有关。建议及时去医院就诊，查明原因后遵医嘱进行相应的治疗。
