一紧张就心跳加快呼吸困难，可能是情绪紧张、贫血、甲状腺功能亢进症、心脏神经官能症、缺血性心肌病等原因造成的。
1、情绪紧张
长时间情绪紧张可能会导致机体交感神经处在兴奋状态，引起心脏收缩加快，可能在紧张时感觉到心跳加速，同时伴有胸闷、气短、呼吸困难等表现。患者适当休息后可逐渐休息，通常属于生理反应，不需要特殊治疗。
2、贫血
贫血通常会导致携带的氧气量减少，当氧供应不足时，身体会增加心率和呼吸，帮助提高氧气的输送，满足组织和器官的氧需求，就可能会出现心跳加快、呼吸困难，还有可能会出现面色苍白、乏力等症状。可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片、富马酸亚铁等药物促进血液产生。
3、甲状腺功能亢进症
高水平的甲状腺激素可以直接影响心脏的功能，增加心脏的兴奋性，导致心脏跳动加快，还可能出现睡不着觉、焦虑、呼吸困难等表现。建议患者在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、甲亢灵片等药物，用药期间注意卧床休息。
4、心脏神经官能症
疾病通常会使心脏神经循环系统功能产生障碍，导致心血管功能紊乱，出现心跳加速、呼吸急促、胸闷、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱用药治疗，通过服用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔缓释片等能够控制病情进展。
5、缺血性心肌病
这是一种冠状动脉粥样硬化病变，容易导致心肌供氧失衡，引起呼吸困难、胸闷等表现，加重后心肌细胞减少及坏死。发病期间注意卧床休息，在医生的指导下服用丹参滴丸、麝香保心丸、稳心颗粒等药物治疗，尽早用药促进病情恢复。
日常注意不宜劳累过度，确保足够的睡眠，避免情况加重。如果症状持续存在或是比较严重，建议尽早到医院就诊，进行相关检查，查明具体原因，对因治疗。
