食管孤立性静脉瘤是否严重，通常需要根据患者的实际情况来进行判断，有的不严重，有的比较严重，是因人而异的。具体分析如下：
1、不严重
食管静脉瘤是由食管壁上部分静脉血管的增厚和扩张引起的，这些血管通常是蓝色或紫蓝色、圆形、椭圆形或扁平的，属于良性病变，如果瘤体较小，生长缓慢，一般不严重，不会引起出血、癌变、溃疡和其他病变，也不会引起食管异常。
2、严重
如果瘤体增长过快，对局部造成牵拉和压迫症状，或者瘤体表面出现溃疡面，此时患者表现为吞咽困难、消化道出血等，通常比较严重，严重时会出现致命性出血。
建议患者在日常生活中注意养成良好的生活习惯，按时就医进行复诊，必要时在医生的帮助下进行手术治疗，以免耽误病情。治疗期间注意清淡饮食，避免进食辛辣的食物，减少局部刺激。
