双侧乳腺增生样改变是指乳腺组织出现结节、增生等异常情况，通常是由于内分泌失调、生活方式不良等原因引起的。一般情况下，双侧乳腺增生样改变是否需要治疗，取决于疼痛和不适程度、恶性肿瘤风险、影响生育和哺乳等方面。具体内容如下：
1、疼痛和不适程度
乳腺增生样改变可能会引起乳房疼痛、肿胀、不适等症状，影响患者的生活质量。如果症状严重，需要进行治疗。
2、恶性肿瘤风险
乳腺增生样改变可能会增加患乳腺癌的风险。如果病变较为严重，需要进行进一步检查和治疗，以确定恶性肿瘤的风险是否较高，如果较高，需要积极的治疗。
3、影响生育和哺乳
乳腺增生样改变可能会影响女性的生育和哺乳能力。如果患者计划怀孕或哺乳，需要进行治疗，以保障健康。
除此之外，还取决于年龄、病理类型、身体状态等方面。建议患者在医生的指导下进行治疗，避免治疗不当导致不良后果。同时，定期进行乳腺检查和随访，有助于早期发现和预防乳腺疾病。
