两边腋窝下有对称的小洞，可能是痤疮、毛囊炎、狐臭、皮脂腺囊肿、骨髓炎等原因引起的，需要在医生的指导下对症治疗，具体情况如下：
1.痤疮：生活不规律，饮食中高糖、高盐，细菌感染、皮脂分泌过多等原因可能会造成皮肤损伤，引起痤疮，患者会出现身体多部位有丘疹、脓疱、粉刺的症状，且伴有异味，痤疮患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
2.毛囊炎：葡萄球菌感染一般会引起毛囊炎，成人一般发生于多毛的部位，所以可能会出现在腋下，毛囊炎患者可以在医生的指导下使用硫酸新霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3.狐臭：顶泌汗腺性臭汗症、小汗腺性臭汗症以及遗传等原因引起的狐臭，患者会出现腋窝部位不适、有小孔、异味等情况，这种患者生活中应该注意个人卫生、饮食清淡、少剧烈运动，如果病情较重应该在医生的指导下进行胸腔镜手术治疗。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺导管阻塞引起皮脂腺排泄障碍淤可能造成囊肿，一般呈单发或多发，并伴有异味，不注意也可能引起并发症出现感染。皮脂腺囊肿患者一般不需要治疗，生活中应注意卫生和饮食，如果出现继发感染，需要在医生指导下进行内镜手术摘除皮脂腺囊肿。
5.骨髓炎：大多数骨髓炎是由血源性引起，也可能是外伤或者手术感染引起的，患者会出现溃破、流脓、有死骨或空洞形成等症状。骨髓炎患者一般需要在医生的指导下通过穿刺吸引术，开窗引流术，死骨取出术等手术方法治疗。
此外，患者生活中应该保持心情舒畅，出现疾病要及时去医院检查，在查明病因的基础上对症治疗。
