羟丁酸脱氢酶高需要结合患者的临床表现和年龄进行治疗。
如果发现有心肌梗塞，要进行溶栓、冠状动脉支架手术，同时要尽早使用拜阿司匹林胶囊、瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片等改善血液循环的药物。如果是因为心肌炎或其他肌肉疾病，要及时服用维生素B族等营养心肌的药物。
如果是老年患者，羟丁酸脱氢酶升高，出现胸闷、心慌、胸前区疼痛等情况，应考虑是不是心脏病所致，比如冠心病、心梗等，可以选择植入支架，也可以选择外科做冠状动脉搭桥。
如果没有明显的羟丁酸脱氢酶高，那么长期的剧烈运动也会有类似的症状，一般都可以自行恢复。
