屁股一般指臀部。一般来说，爬山后臀部两侧痛可能是乳酸堆积、肌肉拉伤、筋膜炎等原因造成的。具体分析如下：
1.乳酸堆积：爬山属于剧烈运动，如果爬山时间过长，可能会导致机体出现疲惫劳累感，而肌肉内无氧代谢产生的乳酸堆积于臀部，可能会出现臀部两侧痛的情况。一般不严重，患者注意休息，避免剧烈运动即可。
2.肌肉拉伤：爬山需要上坡下坡，如果患者用力不当，可能会导致臀部肌肉拉伤，出现爬完山臀部两侧痛的症状，触疼明显，还可能伴有局部肿胀、皮下出血等症状。患者可以通过冷敷、加压包扎、抬高患肢、热敷等方式来治疗。
3.筋膜炎：如果患者爬山造成局部肌肉附着的筋膜被迫拉伸，可能会引起无菌性炎症，从而出现爬山后患者的臀部两侧痛的症状。建议患者在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
