小臂里面筋疼一按就疼可能是乳酸堆积、受凉、肌肉扭伤、静脉炎、颈椎病导致的。患者可根据实际情况对症治疗，具体分析如下：
1、乳酸堆积
进行重体力劳动或者剧烈运动的人群，当体内乳酸产生过多，并在小臂部位堆积时，就会造成小臂一按就疼。一般休息几天后即可得到很大程度缓解。
2、受凉
手臂部位有受凉的情况，如果有轻微拉伤以及轻微劳损，在受凉的状态下会导致血液循环下降，所产生的代谢产物堆积，软组织也变得比较紧张，这样就会导致手臂里面筋疼一按就疼。这种情况一般不需要进行特殊治疗，注意保暖即可。
3、肌肉扭伤
小臂部位突然用外力或者局部肌肉遭受突然刺激的时候，会导致皮下肌肉以及毛细血管扩张或者充血，从而引起小臂里面筋疼，手臂一按就疼。可以首先用热毛巾外敷，尽量不要用力活动，能够有效的避免或者减少疼痛的症状，如果疼痛持续加重，患者通常可以在医生的指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等药物进行治疗。
4、静脉炎
静脉炎是静脉血管的急性无菌性炎症，主要是由肥胖、久坐少动、长期卧床等引起的，一般表现为皮肤发痒、肿胀、皮肤肤色改变、手臂里面的筋隐隐作痛等症状。此种情况可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，如病情严重，还要采用加压疗法治疗。
5、颈椎病
当颈椎间盘向一侧突出时可以刺激神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状。颈椎病史可以刺激神经根，出现小臂内侧筋疼的症状，较轻时可在医生指导下进行理疗、热敷、烤电、针灸，口服活血化瘀、消炎止痛类药物进行对症治疗，如颈痛颗粒、甲钴胺片等。
总而言之，小臂里面筋疼可能是多种原因引起的，建议患者出现上述症状后，及时到正规医院就诊，根据情况进行治疗。
