低密度脂蛋白偏高3.67需不需要吃药需要根据具体情况来分析。如果单纯是低密度脂蛋白偏高，而没有合并其他疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，可以采用饮食疗法和运动疗法来降低，但是如果已经合并其他疾病，则需要口服药物来进行治疗。具体如下：
1.如果是单纯的低密度脂蛋白升高而没有合并其他临床疾病，可以通过调整饮食结构，如低盐低脂饮食，避免进食油炸、烧烤类食品，不吃肥肉、动物内脏等。也要坚持进行体育锻炼如慢跑、骑车、游泳、打羽毛球等，每周运动3次以上，每次运动要大于30分钟。
2.如果合并高血压、糖尿病、冠心病或者明确外周血管疾病，如颈动脉的狭窄或者下肢动脉的狭窄等，通过饮食和运动疗法不能取得很好的疗效，需要口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等药物治疗.
