一般情况下，孕37周下腹部最底端持续疼痛可能是生理因素，也可能是阑尾炎、肠胃炎等病理因素导致。具体分析如下：
一、生理因素
怀孕37周属于妊娠晚期，大多数孕妇会在此时出现下腹部不规律的紧缩感。这种宫缩属于正常的生理性宫缩，不伴有阴道流血流水等症状。一般通过多休息即可改善。如果出现破水、流血的情况时，需及时就医待产。
二、病理因素
1、阑尾炎
如果持续疼痛是在右下腹麦氏点，并且有压痛或反跳痛的症状，并且疼痛比较固定，可能是阑尾炎引起。如果情况比较严重，可通过手术将阑尾切除，同时再进行剖腹产手术，能够保证新生儿和孕妇安全。
2、肠胃炎
如果吃了不干净或者是变质的食物之后，导致胃肠黏膜受到感染，在炎症刺激下所引起。建议在医生指导下服用头孢克肟片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症，改善症状。
此外，还可能是胎盘早剥、早产、临产等造成的，如果疼痛症状长时间不能改善时，需及时就医。
