四肢上有看不到的按压疼痛的包可能是脂肪瘤、外伤导致皮下淤血、纤维瘤等原因所导致，具体原因可以到医院进行拍片检查。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的体表肿瘤，其原因是脂肪细胞的异常增殖，通常情况下，脂肪瘤可以发生在任何人群，并不是肥胖患者更容易得脂肪瘤，脂肪瘤是一种良性的疾病，目前还没有发现脂肪瘤的恶性，所以，对于小脂肪瘤，只要没有明显的不适和症状，就不需要特别的治疗。
2、外伤导致皮下淤血
外伤可能是受到直接暴力或者是间接暴力引起的，会出现局部皮肤发红、疼痛、肿胀等现象，严重的时候会影响局部皮肤的血液循环，出现皮下紫色淤血，在医生的指导下可以口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解症状。
3、纤维瘤
纤维瘤的临床特征是局限性的，其质地较硬，与周边组织的界限较为清晰，具有很强的活动性，不会出现粘连，纤维瘤的体积越来越大，会对周边的神经组织造成刺激，同时也会导致疼痛，需要患者及时去医院治疗，并在医生的指导下进行药物治疗，如甲磺酸伊马替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物来缓解症状。
