支气管哮喘晚上发作的原因有室内空气质量的影响、生物钟的影响、睡眠姿势的影响等，一般需要根据患者的实际情况采取不同的措施。
1、室内空气质量的影响
晚上，室内空气中的污染物和过敏原可能会增加，这会刺激呼吸道，导致哮喘发作。这种情况可以提高房间内的空气相对湿度，或在临睡前饮一杯清水，可有效地防止过夜的气喘。
2、生物钟的影响
人体的生物钟会影响呼吸系统的功能，使得支气管痉挛和炎症在晚上更容易发生。建议晚上睡前遵医嘱吸入布地奈德混悬液、福莫特罗粉吸入剂等缓解症状。
3、睡眠姿势的影响
睡眠时，人体处于平躺的姿势，这会使得支气管更容易受到刺激，导致哮喘发作。这种情况应让患者采取半卧位的姿势，要及时地给患者输氧，这样可以减轻缺氧情况，同时还要多饮水，帮助患者排痰，同时还要尽量不要与过敏原接触。
此外，还有可能是激素分泌影响所致，支气管哮喘晚上发作的原因是多方面的，需要针对具体情况进行治疗和管理。建议患者在医生的指导下，制定合理的治疗方案。
