大声说话肚子疼痛可能是生理原因和病理原因导致，比如胃肠炎和阑尾炎的所导致的，患者需要到医院进行检查，明确病因后进行针对性的治疗。
一、生理原因
由于患者长期暴饮暴食，饮食不当的习惯，造成胃肠功能出现紊乱，导致腹痛的现象。大声说话时会牵动胃肠周围的神经刺激胃肠黏膜，从而出现肚子疼痛的现象，患者可以在医生指导下口服健胃消食片和铝碳酸镁片等药物来进行缓解。
二、病理原因
1、胃肠炎
患者长期不注意饮食卫生，吃不干净的食物会引发肠胃炎。说话时，由于炎症的刺激增加腹部压力，导致患者出现大声说话肚子疼痛的现象，患者可以在医生指导下口服枸橼酸莫沙必利片和阿司匹林肠溶片来进行治疗。
2、阑尾炎
患有阑尾炎的患者阑尾周围会出现炎症感染，影响患者的腹膜，从而，患者在大声说话时牵扯到腹部出现肚子疼痛的现象，患者可以在医生指导下口服左氧氟沙星片和莫昔片来进行治疗。
除此之外，盆腔炎也会导致大声说话时肚子疼痛的现象，及时到医院进行相关检查，明确具体病因在医生的指导下进行针对性的治疗。
