一般情况下，子宫肌瘤开腹手术适用于多发肌瘤、子宫体积过大的情况。其具体操作步骤如下：
1、术前做血尿常规、腹部超声核磁、宫颈涂片等检查，判断是否可以开展子宫肌瘤开腹手术。
2、全麻后，患者取仰卧位，并对腹部进行消毒、铺无菌洞巾。
3、在腹部正中取一切口，逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘，拉开腹直肌，提起腹膜，切开入腹。
4、充分暴露手术视野后，在子宫肌瘤与子宫体交界处注射缩宫素。
5、使用电凝刀切开子宫肌瘤表面，深达肌瘤核，将其钝性分离后完整取出。
6、使用可吸收缝线间断缝合瘤腔，封闭瘤腔，连续缝合子宫表面的切口。
7、用生理盐水冲洗盆腔，观察创面无出血点后，逐层关闭腹腔。
8、将患者腹部擦干，穿好衣物，手术结束。
该手术的操作具有一定的专业性，若需进行手术，建议前往正规医院，由专业医生进行操作。
