老年人心律不齐一般是生理性原因，但也不排除是由于电解质紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性原因，患者可以通过一般治疗、药物治疗等。具体分析如下：
一、生理性原因
如果老年人心律不齐是偶尔发生，通常是正常的生理性原因，比如吸烟饮酒、情绪波动较大、失眠等，都可能会导致出现心律不齐。这种情况一般不需要特殊治疗，平时注意多休息即可。
二、病理性原因
1、电解质紊乱
由于老年人年龄较大，可能会出现钾含量减少或增多，容易导致心脏传导系统异常，从而诱发心律不齐，患者可遵医嘱通过服用氯化钾缓释片、呋塞米片等药物治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，从而引起心肌缺血缺氧的心血管系统疾病，会导致患者出现心跳过快、心悸、胸痛等症状。患者可遵医嘱，通过服用阿司匹林肠溶片、速效救心丸等药物。
除了以上常见的原因，还有心肌炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病原因有关，由于引起的原因较多，不能一概而论，建议患者去医院做详细检查。
