在家被黑色虫子咬了头起大包通常是毒液刺激、虫咬性皮炎、局部感染引起的，此时应该及时就医检查，并及时治疗。具体分析如下：
1、毒液刺激
被黑色的虫子叮咬后，虫子产生的毒液会刺激皮肤表面，导致局部出现红肿，伴有瘙痒。此时应该注意做好皮损部位的清洁，使用碘伏消毒，防止发生感染。
2、虫咬性皮炎
如果患者的皮肤比较敏感，被黑色虫子咬后，对虫子产生的毒液过敏，会导致虫咬性皮炎，患者一般表现为局部的红色硬疙瘩，伴有瘙痒、红肿、发热等症状。建议患者在医生的指导下局部使用复方醋酸地塞米松乳膏、炉甘石洗剂等药物来进行治疗。
3、局部感染
如果被黑虫子咬后一段时间内仍有大包，通常和局部感染有关，主要是局部卫生不佳导致细菌感染所致，伴有红疹、渗出、溢脓等症状。建议患者局部使用盐酸金霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来进行治疗。
建议患者出现皮肤异常时，需要及时就医检查，避免私自用药，以免产生不良反应，治疗期间注意做好患部护理，避免过度搔抓和触摸。
