一般情况下，骨髓瘤肌酐高可能是肾脏功能损伤、肾功能不全、肾功能衰竭这些原因导致的。具体内容如下：
1、肾脏功能损伤
骨髓瘤出现肾损害以后，患者会表现出肌酐升高的情况，骨髓瘤肌酐高还可能会伴有胸闷、气促、夜间不能平卧等症状。应注意适当的卧床休息，尽量避免过于频繁地发生性生活，防止加重对肾脏的损伤。
2、肾功能不全
骨髓瘤通过检查发现肌酐高，通常是肾功能不全导致的，主要表现为眼睑浮肿、少尿、无尿，严重者可能出现胸闷、气促等症状。患者可以遵医嘱使用依普沙坦片、依那普利拉注射液等药物减少尿蛋白，尽可能恢复肾脏功能，还可以遵医嘱使用呋塞米片防止水钠潴留。
3、肾功能衰竭
肌酐指标高主要是骨髓瘤导致肾功能衰竭，肌酐不能通过肾脏充分排泄，从而导致血液中的这些代谢废物水平过高，导致肾功能衰竭。患者还伴有蛋白尿、管型尿、水肿等症状。患者可以前往医院通过肾移植的方式缓解不适症状。
患者出现不适症状，应尽快前往医院进行治疗，缓解不适症状。
