判断包扎是否过紧可采用观察局部感觉、观察局部颜色、观察局部水肿。具体分析如下：
1.观察局部感觉
如果包扎过紧，局部可能会出现疼痛、麻木和刺痛等不适感觉。如果病人反应明显，说明包扎过紧，需要调整松紧度。
2.观察局部颜色
包扎过紧可能会导致局部缺血，使皮肤和组织颜色变暗。因此，观察伤口周围是否有发红、发紫等现象，可以判断包扎是否过紧。
3.观察局部水肿
包扎过紧还可能导致局部水肿，使包扎部位周围的组织膨胀。因此，观察伤口周围是否有肿胀、水肿等现象，可以判断包扎是否过紧。
总之，判断包扎是否过紧需要综合考虑多种因素，如局部感觉、颜色、水肿、松紧度和伤口出血等。如果发现包扎过紧，应及时调整松紧度，以免影响伤口愈合和恢复。
