脾破裂出血保守治疗需要静躺一个月左右，并进行密切观察。具体分析如下：
脾破裂出血主要是因外伤引起的，如果受到暴力撞击，就可能会导致脾脏器官受损，进而造成血管破裂，引起出血。保守治疗主要适用于病情较轻或者手术风险较高的脾破裂出血患者，保守治疗期间，需要进行生命体征监测、血常规、B超检查以及定期进行复查。同时，患者还需要进行药物治疗，如输血、止痛、抗感染等。患者可以在医生的指导下使用酚磺乙胺注射液、维生素K软胶囊等药物，一般需要静躺一个月时间。在此期间，需要严格卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免导致腹部压力升高，伤口开裂。在疾病稳定后，可以逐渐开始进行体力活动和恢复锻炼，但要注意控制运动强度和频率，以免引起再次出血。
脾破裂出血保守治疗需要严密观察和及时干预，如果出现病情恶化、休克、贫血等危急情况，应及时转为手术治疗。
