14岁患者碱性磷酸酶偏高可能是生理因素导致的，也可能是疾病因素导致的，如佝偻病、胆管结石等。具体分析如下：
一、生理因素
14岁患者属于青少年期，如果日常经常熬夜，或者饮食不节制，或者身体过于劳累，可能会使肝功能出现异常，在做肝功能检查时会出现碱性磷酸酶指数高于正常范围，属于生理因素，一般不用进行任何干预，但要对不良的作息和饮食作出调整。
二、疾病因素
1、佝偻病
主要是因维生素D缺乏导致的骨骼病变，由于碱性磷酸酶有一部分存在于人体骨骼内，佝偻病导致骨骼遭到破坏后，骨骼里面的碱性磷酸酶会释放到血液，导致血液指标明显上升。患者可以遵医嘱通过维生素D营养片、乳酸钙片等药物进行治疗。
2、胆管结石
主要是肝内、外胆管内形成了结石，是比较常见的胆道疾病，会导致胆汁排泄障碍，胆汁聚集在肝脏时会激发碱性磷酸酶的活性，使血清碱性磷酸酶指数高于正常。患者可以通过手术进行治疗，如胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
此外，还可能和甲状旁腺功能亢进症、胰头癌等疾病有关。需要进一步相关检查，明确具体的病因，然后接受医生的针对性治疗。
