一般情况下，上颚多生牙是否一定要拔，取决于多生牙的具体情况。具体分析如下：
1、不用拔牙
上颚多生牙是一种常见的口腔问题，指的是在上颚骨骼中长出过多的牙齿，与正常人口腔牙齿数量不符。如果不进行处理，多生牙可能会导致一系列问题，如口腔拥挤、牙齿错颌等，严重的情况下甚至会影响面部外观和咀嚼功能。如果多生牙的数量不是很多，且不影响咀嚼功能和口腔美观，可能不需要拔牙，只需要进行观察和定期检查即可。
2、需要拔牙
如果多生牙数量较多，或者牙齿错位，咬合不良，并进行拔除，可能会引起颌骨囊肿、牙列不齐，甚至造成前牙咬合紊乱，所以需要进行拔牙和矫正治疗。
