月经第一次推迟十天还没来可能是生理性原因导致的，也可能是病理性原因导致，如内分泌失调、多囊卵巢综合征等。具体分析如下：
一、生理性原因
月经推迟十天还没有来，如有性生活史，很可能是怀孕了，怀孕后由于激素水平增高，子宫内膜不再脱落，会出现月经停止不来现象。
二、病理性原因
1、内分泌失调
由于精神心理压力过大或长期口服避孕药、劳累等因素，可能会导致体内激素水平短时间内发生紊乱，内分泌失调后会影响月经推迟不来。可在医生指导下服用黄体酮胶囊、乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物调理月经。
2、多囊卵巢综合征
由于体内雄激素过于旺盛，影响卵巢正常排卵，从而导致月经推迟不来。可在医生指导下服用黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物催经。
除了上述原因之外，还可能是子宫内膜受损、雌激素低、宫腔粘连等引起的，建议去医院做B超和性激素六项等检查，需针对原因调理月经。
