痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
痛经为啥只痛第一天
痛经的病人常常是在来月经的第一天，下腹部疼痛比较严重，第二天这种疼痛就逐渐的缓解。主要是因为来月经的时候，子宫内膜会分泌前列腺素增加，第一天子宫内膜脱落相对比较少，在宫腔内的子宫内膜就会分泌大量的前列腺素，导致了下腹部疼痛的情况。第二天子宫内膜会大量的脱落，往往在第二天月经量是最多的，所以疼痛的情况就会缓解。痛经的病人建议做B超检查，主要了解是原发性痛经还是继发性痛经，排除子宫膜异位症以及盆腔炎的可能。
痛经的临床表现
1、原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经，由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。
2、疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。
3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
4、妇科检查无异常发现。
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