心脏一阵一阵的像针扎可能是生理现象，也可能是心脏神经官能症、冠心病等病理现象造成，具体分析如下：
一、生理现象
如果情绪过度紧张或者进行了剧烈运动，会导致心肌的血流量减少，出现短暂性心肌缺血的现象，会有心脏针扎样疼痛。若没有其他不适，通常属于正常现象，可以通过多休息来缓解，并保持情绪稳定。
二、病理现象
1、心脏神经官能症
如果神经功能失调，或者情绪状态异常，会导致心血管系统功能出现紊乱，会出现胸痛、胸闷、气促等症状。可以在医生指导下选择酒石酸美托洛尔片、阿普唑仑片等药物改善情况。
2、冠心病
如果冠状动脉出现硬化或者出现血栓栓塞的现象，会影响心肌的血液正常流动，导致心肌缺血后会出现疼痛、胸闷等症状。可以遵医嘱选择阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物改善，或者是选择经皮冠状动脉介入治疗。
