高血压伴肾功能不全一般可在医生指导下使用血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物进行治疗。
1、血管紧张素受体阻滞剂
血管紧张素受体阻滞剂是一种临床使用非常广泛的心血管药物，如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾胶囊、厄贝沙坦胶囊等。对高血压合并肾功能不全的患者作用较好，在降血压的同时可以有效减少心血管事件的发生。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂的药物有卡托普利片、依那普利片、福辛普利片等。作用机制是能够抑制血管紧张素转换酶的活性，从而起到扩张动脉的作用，起到降压的作用。
3、利尿剂
利尿药的功效为促进电解质和水分排出。作用是能够通过影响尿液生成，使尿量增加，降低容量负荷。应用于高血压、脑水肿、肾病等病症的治疗。常用药物有呋塞米片、布美他尼片、托拉塞米片等。
高血压伴肾功能不全还可以在医生指导下使用钙离子阻滞剂。建议患者如需用药，应在医生指导下进行。
