一般情况下，孕32周肋骨疼可能是子宫扩张压迫、胎儿活动、肌肉和韧带应变、胃食管反流病、肋软骨炎等原因引起的，需根据具体原因进行治疗。具体情况分析如下：
1、子宫扩张压迫：随着孕妇的子宫不断增大，子宫会逐渐向上推压肋骨和膈肌，这可能导致肋骨疼痛。特别是在孕32周这个时期，子宫已经相对较大，对肋骨的压迫可能更加明显。
2、胎儿活动：孕32周的胎儿活动可能会变得更频繁和强烈，胎儿可能会踢腿、伸展或压迫周围的结构，包括肋骨。这些胎动可能会引起肋骨疼痛或不适。
3、肌肉和韧带应变：妊娠期间，孕妇的身体发生各种变化，肌肉和韧带在承受子宫增大、姿势改变等压力时可能会感到紧张或拉伤，从而导致肋骨疼痛。可通过适当按摩和热敷缓解不适。
4、胃食管反流病：妊娠期间，激素引起食道括约肌的松弛，这可能导致胃酸倒流到食道，引发胃食管反流病。胃食管反流病可以导致胸部不适、烧心和肋骨疼痛。建议遵医嘱通过兰索拉唑片、奥美拉唑肠溶片等药物缓解病情。
5、肋软骨炎：肋软骨炎是一种炎症性疾病，可能导致肋骨周围的疼痛。怀孕期间，由于激素水平的变化，免疫系统的调整，以及身体重量的增加，可能会增加患肋软骨炎的风险。可以遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
如疼痛严重，应及时就医查明原因并治疗。
