肺上长个结节有空洞是不是恶性，需根据具体情况判断。具体分析如下：
1、不是
肺上长个结节有空洞通常说明患病时间比较长，并且病情继续进展。如果患有肺结核、肺脓肿等感染性疾病，CT检查时，一般会发现有单个或多个肺结节空洞，这些疾病属于良性病变，一般不是恶性。
2、是
如果是患有肺癌或其他恶性肿瘤，引起中央坏死、脱落，通常会形成偏性空洞，还可能伴有局部淋巴结肿大，一般是恶性。
出现以上现象时，建议患者及时就诊，明确病因，并在医生指导下进行相应治疗。
