一般情况下，痛风晚上特别痛可能是过度劳累、激素水平变化、尿酸沉积等因素导致。具体分析如下：
1、过度劳累
可能是白天长时间从事重体力劳动，或者进行剧烈运动，导致乳酸生成增加，血尿酸排量减少，尿酸浓度升高引起。
2、激素水平变化
可能是在晚上的时候，肾上腺糖皮质激素分泌量减少，导致抗炎作用下降引起。
3、尿酸沉积
可能是晚上饮水量较少，再加上周围温度过低，导致血液粘稠，引起尿酸在局部聚集导致。
此外，晚上血液循环减慢，也可能会引起上述现象。建议在医生的指导下积极采取正规治疗，帮助改善病情，提高生活质量。
