乳腺纤维腺瘤4a类指的是乳腺纤维腺瘤BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）4A类，是否严重和手术需要根据纤维腺瘤性质判断。
乳腺纤维腺瘤BI-RADS4A类表示低度可疑恶性，2％≤恶性概率≤10％，指南上建议进行穿刺或切除活检，从而判断良恶性，有利于后期的治疗。如果病理结果确认结果是良性，一般无须进行特殊治疗，注意定期复查，观察纤维腺瘤变化。如果结果确认是恶性，则需要根据病理、分期，遵医嘱等待手术治疗，通过手术可以切除早期的病变，能够防止乳腺纤维腺瘤发生癌变。
建议患有乳腺纤维腺瘤BI-RADS4A类的患者不要过度紧张焦虑，应及时前往医院，完善相关检查，明确诊断，遵医嘱规范治疗，以免延误病情，造成不良影响。
