心衰是否需要做心脏造影，可根据患者的实际情况进行评估，如果是急性心肌梗死或是缺血性心肌病等，需要做，如果是心肌病、瓣膜病等，则不用做。
心衰是因为心脏的收缩功能和舒张功能出现障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，而引起心脏循环障碍症候群，属于心脏疾病发展的最终阶段。如果是急性心肌梗死或是缺血性心肌病等原因引起的，通常需要做心脏造影，可以根据造影检查判断哪根血管或是哪几根血管出现了狭窄或是堵塞。但是如果是心肌病或是瓣膜病、高血压性心脏病等原因导致的心衰，通常不需要做心脏造影，一般只需要根据病因去除病因，同时积极治疗心衰即可。
需注意，如果是老年人发生慢性心衰，而且比较严重，此时无法进行心脏造影的，需要先控制疾病，才可以进行心脏造影。
