如果大便出血是鲜红的，而且没有疼痛，可能是因为肛周病变或者是肠道病变导致的。肛周病变主要包括像外痔或者是内痔，还有像比较严重的第一个就是直肠癌，直肠癌是长在直肠部位的癌症，癌症它的腺体细胞或者上皮细胞发生了癌变，直肠癌的主要临床表现就是大便有血或者大便习惯的改变，大便次数的增多，一般早期的直肠癌就是没有腹疼的症状。
第二个就是痔疮，内痔主要是病理表现，就如同血管团它的扩张临床主要有出血，大便之后带有鲜血，或者大便后有滴血，甚至有喷血，还伴有质的脱出。内核比较硬的时候，它比较大会脱出到肛门外，如果内痔没有症状的可以不治疗，有症状要对症治疗。
第三个就直肠息肉，直肠息肉由于直肠黏膜受到炎症刺激或者遗传的影响，导致黏膜出现的最生物。直肠息肉是直肠一种良性肿瘤性病变，当大便通过息肉部位的时候，与息肉表面黏膜可以产生摩擦，就会有出血的情况，同时它也不会有腹疼，这个病一般要镜下手术治疗。
