胃穿孔在临床上其实非常多见，有疾病本身导致的穿孔，也有医源性的穿孔。我们首先来谈谈医源性的胃穿孔，比如说我们常规的做胃镜操作，或者做其他的手术操作，可以导致胃穿孔，这是一种情况。
第二种就是疾病导致的胃穿孔也有很多，哪些疾病可以导致胃穿孔呢？第一个消化性的溃疡可以导致胃穿孔，当然随着我们现在抑制剂的广泛使用，这一类由消化性溃疡引起的胃穿孔已经少见了。
第二个就是胃癌引起的穿孔，主要是溃疡型的癌症，可以导致穿孔的存在。在临床上也很常见，如果说病人有长期的腹痛，而很快出现了腹膜刺激症的时候，那么就要提醒我们有没有穿孔的因素存在。
第三种，这也算做医源性的因素，比如长期的口服非载体降压药物，也可以导致这种穿孔的存在。这个时候我们也要引起我们的重视。
还有一类的患者，他不是吃治疗关节痛的药物，他就是服用几乎被临床淘汰的头痛粉，也可以引起胃肠道的穿孔。
当然胃部的其他的疾病也可以导致穿孔的存在。比如说腹壁外出的感染，胆囊炎，急性胰腺炎等等，都可以导致胃壁的穿孔。因此胃壁的穿孔的病因非常复杂，需要我们在临床上仔细的鉴别，才能够做出正确的诊断。
