急性肾功能衰竭主要原因是急性肾小管坏死。肾脏的主要功能是产生尿液，每个肾脏有100多万个肾单位组成，肾单位包括肾小体（肾小球和肾小囊）和肾小管。
血液流经肾小球后产生原尿，原尿经过肾小管时99%被重吸收，最终产生的尿液叫终尿，排出体外。急性肾小管坏死导致肾小管管腔被阻塞，尿液生成受阻，尿量减少，体内大量代谢产物和毒素积聚，出现一系列症状。
肾小管上皮细胞是可以再生的，但是，再生修复需要一定的时间，目前还没有很有效的措施，能够加快肾小管上皮细胞的再生速度。所以，急性肾功能衰竭的治疗主要是对症治疗，耐心等待肾小管上皮细胞自行修复，等待肾功能恢复。
具体治疗措施：监护病情：生命体征、尿量、电解质、心肝肾凝血等功能，查找并消除引起急性肾小管坏死的病因，适当限制蛋白质，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，防治各种类型的并发症，如抽搐、感染、消化道出血、高血压、急性左心衰和肺水肿等。达到透析指征时积极透析，帮助病人渡过难关。
