胃息肉是否手术视具体情况而定，哨兵息肉一般都可以消除；腺瘤样息肉癌变率较高,一经发现,主张及时治疗，手术切除。
胃息肉分类
贲门口息肉,又叫哨兵息肉。这种息肉就没必要一发现就做胃镜下微创手术,因为这种息肉多与胃食管反流有关,通过抗反流治疗,一般都可以消除。而如果是与幽门螺杆菌感染有关的增生性息肉,通过根除幽门螺杆菌治疗后,再结合中药治疗,也可以消除。治疗后注意复查胃镜就行。
还有一种息肉,叫胃底腺息肉,这种息肉常常呈多发性,往往直径在2—3mm左右,表面粘膜光滑,色泽正常。一部分人与长期服用质子泵抑制剂有关。这样的息肉一般不会引起患者不适,也极少癌变。通常没有必要专门做胃镜下治疗。有些小的活检夹除就行了;也可以在下一次胃镜复查是顺便用氩气治疗就行了。
但是如果是腺瘤样息肉,这种息肉癌变率较高,一经发现,主张及时治疗。还有一些增生性息肉,如果较大、糜烂明显甚至伴出血、病理有异形增生等,也要及时治疗。另一种就是家族性息肉,积极治疗也非常必要。以上这些类型的息肉一般建议手术切除。
胃息肉主要的危害
一是可能癌变;二是如果不予以切除,息肉长大后可能引起胃出血。因此,通常建议患者最好去做手术切除。这个手术相对比较简单、创伤也小,技术已经比较成熟,在胃镜下采用高频电刀、氩气刀或水刀切除即可。如果患者不想做手术,那么,为了防止胃息肉癌变,应坚持每半年到一年做一次胃镜检查,以密切监测病情发展。特别是中老年的胃息肉患者,多伴有萎缩性胃炎等,对这样的病人应加强定期随访。
