麻醉后头痛最常见于产妇在椎管内麻醉下进行剖宫产手术后，是由于椎管内麻醉时意外穿破硬脊膜或蛛网膜下腔麻醉后引起。
麻醉过后头痛怎么办
其特点有：多数在意外穿破硬脊膜或腰椎穿刺后1 ～ 3 天出现，少数出现于7 天后，表现为直立位时头痛出现或加重，卧位时减轻或消失，部位在双侧额颞部或枕部钝痛或搏动性疼痛，可伴有耳鸣、畏光、恶心、呕吐等并发症。具体发病机制目前不完全清楚，可能与硬脊膜穿破后脑脊液向硬膜外腔漏出的速度超过了产生的速度有关，导致颅内低压等有关。如处理不及时，也可能导致慢性头痛。
对于椎管内麻醉后引起的头痛，70%的病人在7天内痊愈，90%的病人在半年内痊愈，因此，患者无需紧张，但需要综合治疗。包括心理治疗、解除患者忧虑；去枕平卧可以减轻头痛症状；每日多饮水，静脉补充液体；头痛严重者，可以服用对乙酰氨基酚、咖啡因、抗利尿激素、茶碱、促肾上腺皮质激素、舒马曲坦、普瑞巴林等药物进行镇痛。此外，头部枕大神经阻滞、针灸疗法也有很好的镇痛效果。而对于严重的顽固性头痛，则可以进行硬膜外填充治疗，如硬膜外自体血填充治疗，它被认为是保守治疗无效时严重麻醉后头痛治疗的金标准，治疗有效率超过90%。
因为麻醉后头痛有一定的发生率，因此，麻醉前应与病人做好沟通，让病人有一定的心理准备，减轻术后的紧张与焦虑；麻醉医师应提高椎管内穿刺操作技能，尽可能避免穿破硬脊膜，并选用先进的穿刺设备；对有严重头痛病史的患者尽量不要进行椎管内穿刺操作，以免诱发或加重头痛。
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