四川读者周女士问:我家孩子1岁半,还不会说话,对声音反应差,这是正常现象吗?
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科教授姚红兵、主治医师张峰解答:临床上这样的病例不少,很多患儿经过常规听力检查后被确诊为中重度感应神经性耳聋。10个月到1岁半是儿童言语发育的黄金时期,如果这一时期听力障碍未被及时发现并有效干预,容易导致语言发育障碍,甚至影响儿童的心理和社交能力。建议您及时带孩子到正规医院儿科就诊。
新生儿听力筛查是早期发现听力异常的重要手段之一。正常分娩的新生儿,2～3天时应接受听力初筛;进入重症监护病房住院的新生儿,应在出院前进行听力筛查。如果初筛时未通过,需在42天左右进行复筛;若仍未通过,家长应在3个月内携带初筛和复筛报告单,到指定的听力诊断中心对孩子进行系统的听力学检查,以确定孩子的听力状况或听力损失程度。对0～3个月的孩子主要通过观察听性反射试验来判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒(中频)、哨子(高频)或手鼓(低频)等音响玩具。测试房间要保持安静,给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态,距测试耳约30厘米处,突然给声(60分贝以上),正常听力的受试儿约在2.5秒以内出现听性反射,表现类型有:双臂突然向内屈曲,即惊跳反射;突然眼睑睁开,为觉醒反射;突然哭叫,为哭叫反射;测试前受试儿眼睑睁开,给声时突然闭目,称为闭目反射,还有吸吮反射、呼吸反射等。出现频率最高的是惊跳反射。
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