山东读者刘女士咨询：我一直有痛经的毛病，有时候痛起来都走不了路，只能卧床休息。看到了一个方子，益母草３０克，乌药、丹参、香附、五灵脂、丹皮各１５克，元胡、郁金、桃仁各１０克，白芍２０克，甘草、红花各６克。月经来之前第８天开始服用，每日一剂，分３次服，连服２～３个月。请教专家方子会有效吗？
成都中医药大学中医药情报部副研究员蒲昭和解答：中医认为，痛经原因虽多，但发病机理总不离气血运行失畅、血脉不通。肝主疏泄、调畅气血，故疏肝理气、活血化瘀是治疗痛经的基本方法。
方中乌药性温，味辛，有顺气开郁、散寒止痛的功效，主治气滞疼痛，常与香附同用治疗痛经。元胡能活血、利气、止痛，既能行血中气滞，又可行气中血滞。香附、郁金能疏肝理气，是调治肝气郁滞所致月经失调、痛经的常用药。
益母草有活血化瘀、调经利水的功效，是治疗月经不调、痛经、恶露不尽的佳品。桃仁、红花活血祛瘀，为调经止痛的常用对药。丹参活血散瘀、消炎止痛；五灵脂温通血脉、散瘀止痛；丹皮活血行瘀，三味均能治闭经、痛经。白芍可养血敛阴、柔肝止痛，甘草缓急止痛、调和诸药。
上方寒温药并用，没有过温、过寒的弊端，共奏疏肝理气、活血止痛的功效，最适用于气滞血瘀导致的痛经，症状表现为经期小腹胀痛、月经量少、淋漓不净、血色暗、有瘀血块，或乳房胀痛。月经之后出现的痛经，虚证居多。根据表现，可在上方的基础上酌情加入补气、温阳的药物。伴少腹冷或喜暖者加肉桂６克，茴香１０克；伴气血不足者，加当归、首乌、黄芪各１５克，党参１０克。
