顾菊康，心脏病内科主任医师，医学教授，现任上海远大心胸医院特需门诊专家。
摘要：与较多的症状相反，体格检查缺乏有重要病理意义的阳性体征。可发现心率增快，心音增强，可有短促收缩期杂音或早搏，血压轻度升高，腿反射较活跃。
心血管神经症的临床表现是什么?心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年，20一50岁较多见;女性多于男性，尤其是更年期的妇女。
主诉症状较多，而且多变，一般都是主观感觉，缺乏客观证据，症状之间缺乏内在联系。通常以下述的心血管病症状为主，可同时伴有其它神经症的症状，例如失眠、多梦、急躁易怒、心烦、食欲不振、头晕、耳鸣等。
一、心悸：自觉心脏搏动增强，感到心慌，常在紧张或疲劳时加重。
二、呼吸困难：胸闷，呼吸不畅，常感觉空气不够要打开窗户，甚至要求吸氧。不少患者经常作深呼吸或叹息样呼吸动作来缓解症状，导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，使症状更加重。
三、心前区疼痛：疼痛部位不固定，疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态;疼痛性质常描述为针刺样或牵扯样;持续时间长短不等，一般较长;含服硝酸甘油不能或数十分钟后方能缓解疼痛。
四、自主神经功能紊乱：症状多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。
与较多的症状相反，体格检查缺乏有重要病理意义的阳性体征。可发现心率增快，心音增强，可有短促收缩期杂音或早搏，血压轻度升高，腿反射较活跃。心脏x线检查无异常。心电图可显示窦性心动过速、窦性心律不齐、房性或室性早搏和伴非特异性ST一T波改变。
