巩膜是眼球壁的最外一层，由胶原和弹力纤维构成，不与外界直接接触，深层几无血管，故巩膜病变较少。巩膜病变以炎症为多。包括巩膜炎﹑巩膜色调异常等。巩膜是眼球壁的最外一层，由致密的胶原和弹力纤维构成，质地坚硬呈磁白色，主要起着保护眼球的作用。其表面由球结膜和筋膜覆盖不与外界接触，深层几无血管。巩膜炎的病因多不明，有时不仅找不到原因，甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚，例如，后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。
引起巩膜病的原因
巩膜病病因多为全身性疾病，尤其是结缔组织疾病。巩膜是眼球壁的最外一层，由胶原和弹力纤维构成，不与外界直接接触，深层几无血管，故巩膜病变较少，巩膜病变以炎症为多，病理特点为肉芽肿性改变，治疗主要是去除病因，局部和全身应用激素。巩膜病发病主要原因：
1、内源性：这是巩膜炎的主要原因。可由身体其它部位的疾病而来，如结核、病毒、结节病、麻风、梅毒及痛风等。另外也可由于病灶感染引起的过敏反应，及内分泌因素而发病。
2、外源性：较为少见，多通过外伤或结膜的创面而来，如细菌、真菌、病毒等引起的感染。
3、自身免疫性疾病在眼部的表现：多与自身在胶原细胞内产生的抗原-抗体性免疫反应有关，如风湿、类风湿性关节炎、红斑狼疮、结节性动脉周围炎等，均可并发巩膜炎。
4、继发感染：由邻近组织如结膜、角膜、葡萄膜或眼眶周围组织的炎症直接蔓延而来。
巩膜炎的治疗原则是及早发现，对症治疗。巩膜病病程长病情迁延，旷日持久，反复发作。炎症或外伤后，巩膜易变薄弱，在眼内压的影响下，可发生巩膜膨出，形成不同部位的巩膜葡萄肿。如前巩膜葡萄肿、后巩膜葡萄肿。
