一般情况下，说英语时感觉舌头不好使可能是受凉、气血不足、阴虚火旺、脾胃虚弱、舌系带短缩等因素引起的，患者可以根据具体病因进行对症治疗。具体分析如下：
1、受凉
受凉可能导致口腔肌肉紧张和血管收缩，这可能会影响舌头的灵活性和协调性。当舌头的肌肉紧张或受冷温度影响时，说话可能会感到不舒服。建议平时注意保暖，多穿衣服。
2、气血不足
气血不足可能导致身体的气血流动不畅，包括舌头。这可能会导致舌头的运动不够灵活，影响语言的发音和清晰度。患者可以在医生的指导下使用气血双补丸、八珍颗粒等药物治疗。
3、阴虚火旺
中医理论中，阴虚火旺指的是体内阴气不足，阳气过盛的情况。这可能导致口干舌燥、舌头发痛或口腔炎症，进而影响说话时的舒适度。患者可以在医生的指导下使用天王补心丹、杞菊地黄丸等药物治疗。
4、脾胃虚弱
脾胃是中医中消化和吸收营养的器官，如果脾胃功能虚弱，可能会影响口腔内的湿润度和舌头的协调性，使说话时感觉不适。患者可以在医生的指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等药物治疗。
5、舌系带短缩
舌系带连接舌头和口腔底部，如果舌系带较短或紧张，可能会限制舌头的运动范围，导致说话时的不适感。患者可以前往正规医院，通过舌系带延长术进行治疗。
如果在讲话时出现了不适症状，建议及时就医治疗，以免产生不良影响。
