一般情况下，复方胃蛋白酶散和颗粒的区别是药物成分不同、禁忌不同、适应证不同等。具体分析如下：
1、药物成分不同：复方胃蛋白酶散是一种复方制剂，由胃蛋白酶、白术（土炒）、山药、鸡内金、山楂构成。复方胃蛋白酶颗粒也是一种复方制剂，由胃蛋白酶、维生素B1和山楂组成。
2、禁忌不同：复方胃蛋白酶散的禁忌尚不明确，而消化道出血患者、对复方胃蛋白酶颗粒过敏者禁止使用复方胃蛋白酶颗粒，过敏体质者应谨慎使用复方胃蛋白酶颗粒。
3、适应证不同：复方胃蛋白酶散主要用于治疗小儿积食，食后腹胀；食乳即泻，大便清稀、绿便；小儿消化不良等。复方胃蛋白酶颗粒主要用于治疗消化不良、食欲缺乏。
除以上区别外，复方胃蛋白酶散和复方胃蛋白酶颗粒的性状也不相同，需要注意的是，药物应在医生的指导下使用，不可自行使用，以免产生不良影响。
