走平路没事一上坡就呼吸困难可能是可能是生理原因，也可能是支气管扩张、慢性阻塞性肺病等病理原因导致。
一、生理原因
可能是长期缺乏运动，同时日常进食比较少，导致体力严重不足引起。一般不需要采取特殊治疗，根据身体条件循序渐进的增加运动量提高体质，一般可改善。
二、病理原因
1、支气管扩张
可能是免疫缺陷、病原体感染等因素，导致支气管及周围组织出现化脓性炎症，发生支气管扩张，引起的呼吸不畅造成。如果除呼吸不畅外不伴有其他症状，一般可根据感染的病原体类型，采取药物治疗。比如为细菌感染导致，一般可遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素抑制病原体，促进症状好转。病情过于严重，采取保守治疗无效，一般需要采取手术，比如叶切除术，去除感染组织，增强通气功能。
2、慢性阻塞性肺病
可能是遗传因素、环境因素等，引起肺气肿、慢性支气管炎等疾病，引起呼吸道气流阻塞，出现慢性阻塞性肺病造成。在及时戒烟、保证环境通风、清洁的基础上，遵医嘱使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵气雾剂、富马酸福莫特罗片等，能够通畅气道，改善症状。
另外，还可能是心功能不全等造成，根据病因对症采取相应治疗措施，有利于控制病情。
