1、病原体感染
中耳炎最常见的致病菌主要为肺炎球菌或是为分型流感嗜血杆菌、卡塔莫拉菌、金黄色葡萄球菌等，当感染这些病菌时，就可能会出现急性中耳炎。另外，如果感染流感病毒、腺病毒等细菌时，就可能会导致患者发生慢性分泌性中耳炎。
2、咽鼓管堵塞
如果发生急慢性鼻窦炎就会形成大量的脓性分泌物，堆积鼻咽部咽鼓管口，造成咽鼓管堵塞，就会影响中耳引流而发生中耳炎。
3、清洁功能不良
如果患者有上呼吸道感染，会使纤毛运动暂时性瘫痪，当管腔内分泌物潴留，就可能会损害黏液纤毛输送系统的功能，使中耳或是管腔内的分泌物以及致病微生物和毒素不能排出，从而造成中耳炎的现象发生。
