老年人说话说不出来可能存在生理因素，但也考虑存在病理因素，如咽喉炎、癫痫等。具体内容如下：
一、生理因素
一些老年人可能会因睡眠质量不好、情绪激动或精神刺激，导致老年人突然无法说话，通常在休息及情绪稳定后有所恢复。
二、病理因素
1、咽喉炎
因为咽喉炎的炎症刺激，致使咽喉部肿大，严重时可影响声带功能，继而导致老年人出现说不出话的情况，同时还伴有咽痛、咽痒等症状。需遵医嘱使用清热散结胶囊、人银黄片、溶菌酶肠溶片等药物进行治疗。
2、癫痫
癫痫是一种慢性疾病，患者可能会因大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能出现障碍，出现肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫、说话困难等不适症状。可在医生指导下使用奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片、癫痫康胶囊等药物治疗。
除上述原因外，还有可能是脑出血、脑梗死、脑中风等因素所致。建议在排除生理性因素后，及时到医院就诊治疗，避免病情加重。平时应注意休息，避免熬夜，避免情绪激动。
